深圳市僅市人民醫(yī)院寧養(yǎng)院一家機構(gòu)提供臨終關(guān)懷服務(wù)，開設(shè)臨終關(guān)懷病床的醫(yī)院也是少之又少，晚期腫瘤患者往往面臨著在家疼痛難忍，在醫(yī)院一床難求的尷尬局面。
“現(xiàn)代醫(yī)學(xué)服務(wù)不僅要善始，而且要善終?！苯衲?0月12日將迎來世界姑息寧養(yǎng)日。今年的主題是“鼓勵全面的紓緩照顧、關(guān)注以及實施”。記者調(diào)查了解到，深圳市僅市人民醫(yī)院寧養(yǎng)院一家機構(gòu)提供臨終關(guān)懷服務(wù)，開設(shè)臨終關(guān)懷病床的醫(yī)院也是少之又少，晚期腫瘤患者往往面臨著在家疼痛難忍，在醫(yī)院一床難求的尷尬局面。
公立臨終關(guān)懷機構(gòu)全市僅一家
香港居民欒女士今年62歲，此前隨女兒居住在深圳。欒女士的女兒向朋友打聽，才知道深圳市僅有一家公立醫(yī)院專門提供臨終關(guān)懷服務(wù)的機構(gòu)—深圳市人民醫(yī)院寧養(yǎng)院，也是深圳市唯一一家免費為晚期貧困癌癥患者提供鎮(zhèn)痛治療、心理輔導(dǎo)、生命倫理方面紓緩照顧的臨床科室。欒女士向?qū)庰B(yǎng)院遞交了晚期腫瘤診斷書、家庭貧困證明等材料，希望得到幫助。
市人民醫(yī)院檢查后，診斷欒女士膀胱上皮癌術(shù)后復(fù)發(fā)，并且出現(xiàn)了術(shù)后淋巴轉(zhuǎn)移、雙下肢淋巴水腫。
此前，欒女士服用的是布洛芬止痛藥物，鎮(zhèn)痛效果差，后來寧養(yǎng)院醫(yī)生專門經(jīng)過用藥調(diào)整，總算止住了疼痛。7月份隨著病情進展，她的疼痛又開始加劇，寧養(yǎng)院醫(yī)生囑咐她調(diào)整用藥劑量，身體的疼痛減輕，直至9月份欒女士較為平靜地離去。
免費服務(wù)難以覆蓋每個患者
深圳市人民醫(yī)院寧養(yǎng)院主任陳偉說，目前包括社工在內(nèi)醫(yī)護人員共有8名，每月服務(wù)的癌癥患者人數(shù)約為40人。醫(yī)護小組平均每天出車探訪5個病人，每年大概服務(wù)500名患者。就是這樣，也很難保證每個病人每個月都能至少探訪一次。探訪的對象主要是根據(jù)患者的病情所決定。
據(jù)了解，我國臺灣約有74家安寧服務(wù)機構(gòu)為癌癥患者提供居家、住院、日間照護及共同照護的服務(wù)。而在深圳，2011年新增癌癥患者過萬人，但提供安寧服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)寥寥。由此粗略推算，寧養(yǎng)院臨終關(guān)懷服務(wù)不可能覆蓋到每個晚期腫瘤患者。
民營醫(yī)院開設(shè)臨終關(guān)懷病房
在需求的催生下，深圳市少數(shù)民營醫(yī)院“試水”腫瘤科室內(nèi)設(shè)立臨終關(guān)懷服務(wù)。記者從恒生醫(yī)院了解到，該院從去年開始設(shè)立腫瘤科室，包括化療、對癥治療以及臨終關(guān)懷三大部分。其中臨終關(guān)懷設(shè)有20余張病床，設(shè)立的時間還沒超過半年。
民營醫(yī)院臨終關(guān)懷病人治療的費用依據(jù)深圳市醫(yī)療收費標(biāo)準(zhǔn)。病房有單人間或3人間，其中單人間每天收費108元，3人間40余元。一般患者都會選擇單人間，家屬還能夠陪同。也就是說，不算醫(yī)療費用，住宿費用每月將花費3000元。
希望未來在社區(qū)提供服務(wù)
寧養(yǎng)院主任陳偉說，上海從去年開始已經(jīng)正式規(guī)定，在社區(qū)中成立提供“舒緩服務(wù)”的中心。病人和患病家屬都能夠享受到社區(qū)醫(yī)生上門提供舒緩服務(wù)。深圳臨終關(guān)懷的發(fā)展寄希望于社區(qū)家庭醫(yī)生以及家庭病床的落實。
來源：深圳商報
