江陽(yáng)區(qū)順應(yīng)居民健康需求,大膽打破地域管轄和所有制界限,采取政府主辦,與高校、企業(yè)醫(yī)院合作,購(gòu)買服務(wù)等多種形勢(shì)整合醫(yī)療資源,加快社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展步伐,大膽探索出了五種發(fā)展模式。
江陽(yáng)區(qū)順應(yīng)居民健康需求,緊緊抓住國(guó)家《關(guān)于加快發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的意見(jiàn)》的契機(jī),大力推行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)多元化、市場(chǎng)化,大膽打破地域管轄和所有制界限,采取政府主辦,與高校、企業(yè)醫(yī)院合作,購(gòu)買服務(wù)等多種形勢(shì)整合醫(yī)療資源,加快社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展步伐,大膽探索出了五種發(fā)展模式:
模式一 政府主辦+院校合作共建
政府主辦+院校合作共建,就是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與院校醫(yī)務(wù)室合作共建。大山坪社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與四川警察學(xué)院、華陽(yáng)街道瓦窯壩社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站與四川化工職業(yè)學(xué)院合作共建,由學(xué)院提供場(chǎng)地,由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為高校師生提供基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)。這一模式既解決了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)陣地問(wèn)題,又彌補(bǔ)了學(xué)院自身衛(wèi)生室技術(shù)能力的不足,使學(xué)院師生可享受24小時(shí)的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù),實(shí)現(xiàn)雙方共贏。
模式二 政府委托+企業(yè)醫(yī)院承辦
政府委托+企業(yè)醫(yī)院承辦,就是由原廠礦企業(yè)職工醫(yī)院轉(zhuǎn)型承辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。茜草社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心由原長(zhǎng)起廠職工醫(yī)院轉(zhuǎn)制承辦,川南礦區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心由石油醫(yī)院承辦。這一模式既整合了企業(yè)職工醫(yī)院醫(yī)療資源,使轄區(qū)居民能享受優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù),又避免了醫(yī)療資源重復(fù)建設(shè)浪費(fèi),使管理更規(guī)范、設(shè)施設(shè)備更齊全,技術(shù)力量更雄厚。
模式三 政府投入+衛(wèi)生院轉(zhuǎn)制
政府投入+衛(wèi)生院轉(zhuǎn)制,就是由政府主辦,將原街道衛(wèi)生院整體轉(zhuǎn)型為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。將原來(lái)南城等7個(gè)街道衛(wèi)生院整體轉(zhuǎn)型為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,由區(qū)政府投入資金進(jìn)行改造基礎(chǔ)設(shè)施,向轄區(qū)居民提供公共服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù),并且實(shí)現(xiàn)了每個(gè)街道有一個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的目標(biāo)。
模式四 政府補(bǔ)助+民營(yíng)醫(yī)院舉辦
政府補(bǔ)助+民營(yíng)醫(yī)院舉辦,就是由政府主導(dǎo),通過(guò)購(gòu)買服務(wù)方式由民營(yíng)醫(yī)院承擔(dān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。江陽(yáng)區(qū)有10個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站由民營(yíng)醫(yī)院舉辦,如堰塘灣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站由濟(jì)好醫(yī)院舉辦,紀(jì)念標(biāo)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站由城南醫(yī)院舉辦等。通過(guò)政府購(gòu)買服務(wù)的方式,由民營(yíng)醫(yī)院向轄區(qū)居民提供公共服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù),江陽(yáng)區(qū)政府根據(jù)其服務(wù)的情況進(jìn)行考核并補(bǔ)助。
模式五 政府引導(dǎo)+上下聯(lián)動(dòng)發(fā)展
政府引導(dǎo)+上下聯(lián)動(dòng)發(fā)展,就是與轄區(qū)的醫(yī)學(xué)高等院校、省市級(jí)三甲醫(yī)院合作,提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)能力。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)能力較弱、老百姓認(rèn)可度較差,是嚴(yán)重制約社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展的瓶頸。江陽(yáng)區(qū)衛(wèi)生局結(jié)合實(shí)際,積極探索與駐區(qū)省市醫(yī)療機(jī)構(gòu)、高等醫(yī)療院校合作,采取上下聯(lián)動(dòng)促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)能力提升。一是將江陽(yáng)區(qū)四個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心作為瀘州醫(yī)學(xué)院全科醫(yī)生培訓(xùn)基地,培訓(xùn)提高社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)能力。二是社區(qū)醫(yī)院定期派出醫(yī)務(wù)人員到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。三是由上級(jí)醫(yī)院派醫(yī)生團(tuán)隊(duì)到社區(qū)直接為居民患者服務(wù)。四是實(shí)行社區(qū)醫(yī)院與上級(jí)醫(yī)院雙向轉(zhuǎn)診。
江陽(yáng)區(qū)通過(guò)上述五種模式加快社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)體系建設(shè),社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)在基本設(shè)備設(shè)施方面得到了很大改善,在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)理念上得到了很大提升。目前已在全區(qū)7個(gè)街道、1個(gè)景區(qū)設(shè)置9個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,13個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,覆蓋率100%,大力提升了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力,初步建成集醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)“六位一體”的綜合性社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)功能。