2013年國務(wù)院出臺《關(guān)于促進健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見》,要求加快發(fā)展社會辦醫(yī),而今年一開年,國務(wù)院又召開常務(wù)會將推進社會辦醫(yī)作為今年醫(yī)改的重點任務(wù)之一。緊接著國家衛(wèi)計委等部門出臺《關(guān)于加快發(fā)展社會辦醫(yī)的若干意見》、國家發(fā)改委等部門出臺《關(guān)于非公立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)實行市場調(diào)節(jié)價有關(guān)問題的通知》,對社會辦醫(yī)不斷加大政策扶持。也于今年7月出臺了《關(guān)于促進健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的實施意見》,一系列政策紅利的釋放,讓投資醫(yī)院的熱潮升溫。
現(xiàn)象:政策利好 社會辦醫(yī)潮出現(xiàn)
安靜整潔的病房里,28歲的楊女士,正在給自己剛出生的寶寶喂奶。與許多人不同,楊女士在公立醫(yī)院林立的鄭州,選擇到一家民營醫(yī)院生產(chǎn)。
楊女士告訴記者:“我在的這家醫(yī)院技術(shù)特別好,設(shè)施也比較齊全,比較安靜,讓患者感覺很舒服,像在家一樣。因為我是剖腹產(chǎn),這邊價格相對來說比較便宜,就4000元左右,大醫(yī)院差不多1萬塊了?!睂嵒莸膬r格、優(yōu)質(zhì)的技術(shù)和服務(wù),讓這家民營醫(yī)院每年迎來1萬多名孕產(chǎn)婦,床位供不應(yīng)求。
鄭州一家骨病醫(yī)院醫(yī)生張志國告訴記者,民營醫(yī)院的發(fā)展也經(jīng)歷了泥沙俱下的過程,幾年前部分民營醫(yī)院打虛假廣告,失去了患者對其的信任,如今這些醫(yī)院已逐步被淘汰,一批技術(shù)優(yōu)良、收費合理的民營醫(yī)院脫穎而出。醫(yī)療市場激烈競爭,倒逼民營醫(yī)院提升管理水平,降低檢查費、醫(yī)藥費,患者得到更多實惠。
作為民營醫(yī)院中的佼佼者,鄭州仁濟創(chuàng)傷顯微外科醫(yī)院計劃在鄭州東區(qū)再建一家外科醫(yī)院,副院長錢聰穎說,目前雖然醫(yī)院擁有200張床位,但仍供不應(yīng)求,巨大的醫(yī)療需求讓院方對擴大辦醫(yī)規(guī)模信心十足。
影響:深化醫(yī)改 民營醫(yī)院將占重要地位
“十二五”醫(yī)改規(guī)劃明確提出,到2015年非公立醫(yī)院機構(gòu)床位數(shù)和服務(wù)總量將達(dá)到20%左右,實現(xiàn)這一目標(biāo)需要進一步加大鼓勵和引導(dǎo)社會資本辦醫(yī)的力度。記者走訪發(fā)現(xiàn),不僅一些社會資本進入醫(yī)療領(lǐng)域,就連一些老牌的公立醫(yī)院也開始頻繁和民營醫(yī)院進行合作。
鄭州老牌公立醫(yī)院鄭州人民醫(yī)院,近年來也抓住機遇,在和民營醫(yī)院合作方面頻繁布局,2013年正式托管國內(nèi)單體面積最大的民營醫(yī)療機構(gòu)--鄭州頤和醫(yī)院,成為河南公立醫(yī)院和民營醫(yī)院合作發(fā)展的典范。
鄭州人民醫(yī)院院長周玉東告訴記者:“民營醫(yī)院資本通過公立醫(yī)院的托管,充分發(fā)揮社會資本的作用,今后的發(fā)展,把技術(shù)優(yōu)勢、品牌優(yōu)勢和學(xué)科優(yōu)勢,能夠完全展現(xiàn)出來?!?
數(shù)據(jù)顯示,醫(yī)療衛(wèi)生體系是多元化的,93萬個醫(yī)療機構(gòu)當(dāng)中真正意義上屬于公立系統(tǒng)的只有10萬個,其余80多萬個是由社會主辦的(約60萬鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、17萬民營醫(yī)療機構(gòu),還有社會辦的美容醫(yī)療和健康體檢機構(gòu)等)。目前每年總診療量約58億次,在這58億次元總診療量中,政府主辦的公立醫(yī)院診療量18億次,40億次來自于各種社會醫(yī)療機構(gòu)。
周玉東認(rèn)為,大力發(fā)展非公立醫(yī)療機構(gòu),構(gòu)建多元化的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)格局,是深化醫(yī)改重要任務(wù)中的重要一環(huán),有積極的現(xiàn)實意義和深遠(yuǎn)的戰(zhàn)略意義。
未來:民營醫(yī)院迎來春天還需提高自身實力
民營醫(yī)院數(shù)量占據(jù)了全省醫(yī)院的“半壁江山”,統(tǒng)計顯示,民營醫(yī)院診療人次卻只占全省醫(yī)院總診療人次的13.68%,總收入占全省醫(yī)院總收入的比例僅為9.81%。大部分民營醫(yī)院缺乏現(xiàn)代管理經(jīng)驗,在人才招聘、醫(yī)療技術(shù)等方面缺乏競爭力。
如今為民營醫(yī)院發(fā)展掃清障礙的國家政策框架已基本建立。作為細(xì)化政策的第一步,省政府常務(wù)會議正在審議《河南省政府關(guān)于進一步完善社會辦醫(yī)支持政策的意見》,意見明確提出控制公立醫(yī)院擴張,為民營醫(yī)院發(fā)展進一步放寬準(zhǔn)入條件、促進人才有序流動、簡化審批流程,河南省醫(yī)院協(xié)會民營醫(yī)院分會會長王新生說:“我對民營醫(yī)院未來10年的發(fā)展充滿信心,我覺得未來10年、20年一定是民營醫(yī)院的天下。”
而在民營醫(yī)院發(fā)展的新一輪大潮中要想站穩(wěn)腳跟,除了有政策紅利,還需民營醫(yī)院自身提高服務(wù),走規(guī)范化、品牌化和集團化發(fā)展道路,王新生向記者表示:“未來3~5年,對醫(yī)院行為的監(jiān)督、監(jiān)察、規(guī)范,將越來越嚴(yán),所以不規(guī)范的醫(yī)院或者規(guī)模小的醫(yī)院就可能被淘汰。醫(yī)院要想走得長遠(yuǎn),必須在人才的培養(yǎng)、服務(wù)的改善、醫(yī)療環(huán)境的改善等方面下功夫。另外,作為醫(yī)院一定要走集團化、規(guī)?;陌l(fā)展道路,通過集團化來降低運行成本、提高醫(yī)務(wù)人員待遇及共享醫(yī)生資源。”