“互聯(lián)網(wǎng)＋”時(shí)代的到來(lái)，給傳統(tǒng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)注入了勃勃生機(jī)，互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)、傳統(tǒng)醫(yī)藥企業(yè)都看清了醫(yī)療產(chǎn)業(yè)變革大勢(shì)，積極探索新的商業(yè)模式，分享新一輪互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療盛宴。互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療可以有效解決信息不對(duì)稱、醫(yī)療資源配置不合理的難題，通過(guò)優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)體驗(yàn)，改變健康管理方式，對(duì)接醫(yī)患需求，大幅提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率，使患者享受便捷、實(shí)惠、全周期的醫(yī)療服務(wù)。
互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療直擊“痛點(diǎn)”
近年來(lái)，互聯(lián)網(wǎng)迅速滲透至經(jīng)濟(jì)社會(huì)各個(gè)層面，開(kāi)放平臺(tái)、O2O（線上線下融合發(fā)展）、C2B（消費(fèi)者到企業(yè)）、P2P（點(diǎn)對(duì)點(diǎn)）等新型商業(yè)模式不斷涌現(xiàn)，并在電子商務(wù)、金融、租車等消費(fèi)互聯(lián)網(wǎng)領(lǐng)域被證明行之有效。未來(lái)，互聯(lián)網(wǎng)將繼續(xù)向各行各業(yè)縱深推進(jìn)，傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)固有的商業(yè)模式到了必須變革的時(shí)候，特別是“痛點(diǎn)較多”“群眾意見(jiàn)較大”的醫(yī)療行業(yè)，即將站在這次變革的風(fēng)口。
國(guó)內(nèi)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展形勢(shì)也要求互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療變革創(chuàng)新。我國(guó)人口老齡化形勢(shì)嚴(yán)峻，到2030年，中國(guó)65歲以上人口預(yù)計(jì)達(dá)到2.23億，現(xiàn)有醫(yī)療資源及其配置方式難以適應(yīng)發(fā)展需求。與之相對(duì)應(yīng)的是，中國(guó)公民的健康意識(shí)和消費(fèi)需求在不斷增強(qiáng)，未來(lái)5年消費(fèi)者的醫(yī)療保健支出預(yù)期增長(zhǎng)兩倍，達(dá)到8萬(wàn)億元。
我國(guó)政府認(rèn)同利用互聯(lián)網(wǎng)思維推進(jìn)醫(yī)療行業(yè)改革，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)均等化、普惠化具有重大意義。黨的十八屆三中全會(huì)在《決定》中指出，要充分利用信息化手段，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源縱向流動(dòng)，并加強(qiáng)區(qū)域公共衛(wèi)生服務(wù)資源整合。未來(lái)，在深化醫(yī)療行業(yè)改革、“互聯(lián)網(wǎng)＋”行動(dòng)計(jì)劃、“十三五”規(guī)劃等系列重大舉措推動(dòng)下，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)將煥發(fā)全新的生命力。
大數(shù)據(jù)是行業(yè)資源整合核心
我國(guó)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)保持快速增長(zhǎng)態(tài)勢(shì)，朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè)特征顯著。2014年，中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療市場(chǎng)整體規(guī)模達(dá)到113.9億元，預(yù)計(jì)2017年市場(chǎng)整體規(guī)模將達(dá)到365.3億元 。市場(chǎng)投融資保持高度活躍，2014年全年國(guó)內(nèi)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)融資事件約103起，披露融資額14.18萬(wàn)億美元，2015年第二季度仍然保持環(huán)比高速增長(zhǎng)78%。
互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺(tái)成為互聯(lián)網(wǎng)巨頭的必爭(zhēng)之地，未來(lái)將與醫(yī)院形成對(duì)接供需的“兩個(gè)樞紐”?；ヂ?lián)網(wǎng)巨頭在垂直細(xì)分領(lǐng)域的競(jìng)爭(zhēng)不僅牽一發(fā)而動(dòng)全身，而且不進(jìn)則退，綜合性平臺(tái)在一個(gè)領(lǐng)域失去用戶，會(huì)削弱其整體競(jìng)爭(zhēng)力，因此各方不惜重金投入賺吆喝，為未來(lái)實(shí)現(xiàn)增值服務(wù)和反向收費(fèi)模式打下基礎(chǔ)。
騰訊對(duì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺(tái)的投入不遺余力，去年戰(zhàn)略投資丁香園、掛號(hào)網(wǎng)搶奪線上醫(yī)療資源，今年又以微信為根基，攜手各大醫(yī)院推出“智慧醫(yī)院”，當(dāng)前全國(guó)已有100家醫(yī)院上線微信全流程就診，服務(wù)超過(guò)300萬(wàn)患者，平均每位患者節(jié)約2小時(shí)就醫(yī)時(shí)間。另一巨頭阿里巴巴則推出云醫(yī)院平臺(tái)實(shí)現(xiàn)醫(yī)療流程線上管理，與18萬(wàn)地方和社區(qū)“小診所”聯(lián)盟，采取自下而上的發(fā)展路徑。有前景的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺(tái)受到極大關(guān)注，今年第二季度，好大夫在線、呀蘋果、華康移動(dòng)醫(yī)療等互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療應(yīng)用平臺(tái)都獲得了超過(guò)2000萬(wàn)人民幣的融資，成為資本市場(chǎng)贏家。
醫(yī)療電商平臺(tái)競(jìng)爭(zhēng)如火如荼，互聯(lián)網(wǎng)與醫(yī)藥行業(yè)都在搶灘登陸。在非處方藥方面，醫(yī)藥電商發(fā)展迅猛，用戶可以通過(guò)電商平臺(tái)完成購(gòu)買流程，獲取藥品信息，通過(guò)線下物流獲得藥品。阿里巴巴立足于自身電商優(yōu)勢(shì)，加快實(shí)踐醫(yī)療夢(mèng)，去年認(rèn)購(gòu)中信21世紀(jì)成立阿里健康，獲得第三方網(wǎng)上藥品銷售資格，今年又與白云山達(dá)成戰(zhàn)略協(xié)議，實(shí)現(xiàn)阿里網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)優(yōu)勢(shì)與白云山醫(yī)藥產(chǎn)品、銷售資源優(yōu)勢(shì)的強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合；其他巨頭如京東聯(lián)手上海醫(yī)藥推出“醫(yī)藥商城”、百度打造“藥直達(dá)”、一號(hào)店成立“醫(yī)藥館”發(fā)力搶占市場(chǎng)。
在處方藥方面，各方預(yù)期新版《互聯(lián)網(wǎng)食品藥品經(jīng)營(yíng)監(jiān)督管理辦法》將放開(kāi)處方藥網(wǎng)上銷售。O2O模式的“在線處方單”成為解決問(wèn)題的關(guān)鍵，線上處方認(rèn)證、線下取藥可以解決處方藥在線買賣問(wèn)題。目前，阿里健康嘗試“處方藥上傳＋競(jìng)價(jià)”模式，實(shí)現(xiàn)大范圍交易；京東嘗試區(qū)域合作，與線下藥店簽訂協(xié)議的模式，積極布局線下資源。傳統(tǒng)醫(yī)藥銷售連鎖企業(yè)如嘉事堂、九州通也在積極布局，捕捉這一難得的轉(zhuǎn)型機(jī)遇。
大數(shù)據(jù)是醫(yī)療行業(yè)資源整合的核心。根據(jù)麥肯錫報(bào)告測(cè)算，醫(yī)療保健行業(yè)有效利用大數(shù)據(jù)，能夠降低成本8%，每年創(chuàng)造出超過(guò)3000億美元的產(chǎn)值。百度健康云的設(shè)計(jì)十分典型，包括感知設(shè)備層、云計(jì)算層、健康服務(wù)層的三層架構(gòu)，涵蓋物聯(lián)網(wǎng)、移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算、穿戴設(shè)備等新技術(shù)應(yīng)用。谷歌在科研方面大膽探索，啟動(dòng)center項(xiàng)目發(fā)現(xiàn)心臟病、癌癥早期跡象；推出Google Health連接美國(guó)大量藥房、診所和實(shí)驗(yàn)室，建立大眾醫(yī)療大數(shù)據(jù)檔案。美國(guó)最大的醫(yī)療保險(xiǎn)公司W(wǎng)ell point也已經(jīng)開(kāi)始運(yùn)用IBM的超級(jí)計(jì)算機(jī)“Watson”幫助病情診斷，目前已服務(wù)7000萬(wàn)人，極大提高癌癥患者的治愈率。
互聯(lián)網(wǎng)中小創(chuàng)業(yè)企業(yè)雖缺乏巨頭的“硬實(shí)力”，仍然可以從商業(yè)模式創(chuàng)新、差異化競(jìng)爭(zhēng)中發(fā)現(xiàn)巨大機(jī)會(huì)。我國(guó)正在掀起大眾創(chuàng)業(yè)、萬(wàn)眾創(chuàng)新的熱潮，中小企業(yè)要勇于探索一條創(chuàng)新發(fā)展道路。
一是優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)體驗(yàn)，重構(gòu)就醫(yī)方式。信息通信技術(shù)具有遠(yuǎn)程、虛擬化、易復(fù)制特點(diǎn)，給傳統(tǒng)“掛號(hào)－檢查臺(tái)－排隊(duì)取藥”模式很大改進(jìn)空間，在導(dǎo)診、診斷、醫(yī)療方案設(shè)計(jì)方面，可以探索用信息流代替資金流和物流，加入互動(dòng)社交等新元素。
二是改變健康管理方式，實(shí)現(xiàn)全周期健康監(jiān)測(cè)。傳統(tǒng)“重治療，輕預(yù)防”、“病急投醫(yī)”的方式，非常容易錯(cuò)過(guò)最佳診斷時(shí)間。通過(guò)移動(dòng)技術(shù)、云計(jì)算、穿戴設(shè)備技術(shù)可以方便地實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程全周期監(jiān)控，患者隨時(shí)可以進(jìn)行自我健康管理。未來(lái)，健康管理還可以向大數(shù)據(jù)比對(duì)分析、基因檢測(cè)方向發(fā)展。
三是尋找醫(yī)療體制改革產(chǎn)生的新需求新機(jī)遇。醫(yī)生職業(yè)、醫(yī)藥市場(chǎng)將逐步走向市場(chǎng)化，醫(yī)療設(shè)備資源也將逐步“云”化。準(zhǔn)確切入行業(yè)改革提供的新市場(chǎng)，突破醫(yī)患關(guān)系的“痛點(diǎn)”和“信息不對(duì)稱環(huán)節(jié)”就是絕好機(jī)遇。
四是挖掘產(chǎn)業(yè)鏈衍生機(jī)遇。如醫(yī)療保險(xiǎn)是實(shí)現(xiàn)信息化醫(yī)療的一個(gè)關(guān)鍵，醫(yī)療數(shù)據(jù)可以對(duì)接醫(yī)藥研發(fā)、科學(xué)研究平臺(tái)，政務(wù)醫(yī)療等社會(huì)公共服務(wù)事業(yè)將快速發(fā)展。
盛宴背后的挑戰(zhàn)和隱患
互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療健康發(fā)展需要政府、行業(yè)協(xié)會(huì)、產(chǎn)業(yè)、用戶各方充分參與，特別是在面臨一些挑戰(zhàn)和隱患時(shí)，監(jiān)管方面要平衡好發(fā)展與安全的關(guān)系，保持“底線思維”排除隱患。
一是監(jiān)管政策要跟上互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療飛速發(fā)展。要進(jìn)一步打破產(chǎn)業(yè)壁壘，推進(jìn)醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)政策放開(kāi)，處方藥政策放開(kāi)，明晰網(wǎng)上行醫(yī)資格。需要規(guī)范網(wǎng)上醫(yī)療服務(wù)流程，特別是嚴(yán)格制定醫(yī)療診斷方案的標(biāo)準(zhǔn)，不能輕易在網(wǎng)上進(jìn)行的流程要堅(jiān)決制止。需要強(qiáng)化網(wǎng)上銷售藥品質(zhì)量監(jiān)測(cè)，建立醫(yī)藥分開(kāi)的藥品流通體系。
二是隱私和安全問(wèn)題至關(guān)重要。醫(yī)藥行業(yè)的用戶個(gè)人數(shù)據(jù)特別敏感，一旦泄露容易引發(fā)歧視、敲詐勒索等嚴(yán)重的社會(huì)問(wèn)題。同時(shí)，專業(yè)醫(yī)療終端、智能穿戴終端廣泛接入網(wǎng)絡(luò)，醫(yī)療專網(wǎng)與公共互聯(lián)網(wǎng)數(shù)據(jù)交互將日漸增多，一旦發(fā)生重大網(wǎng)絡(luò)安全事件，甚至威脅到患者人身安全。
三是要避免同質(zhì)化競(jìng)爭(zhēng)，大力扶持中小創(chuàng)業(yè)企業(yè)成長(zhǎng)。我國(guó)互聯(lián)網(wǎng)競(jìng)爭(zhēng)生態(tài)還有待進(jìn)一步改善，互聯(lián)網(wǎng)巨頭仍然擁有支配性地位，需要政府通過(guò)財(cái)稅、金融、人才政策扶持中小企業(yè)成長(zhǎng)，強(qiáng)化知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)，更好地維護(hù)市場(chǎng)公平競(jìng)爭(zhēng)，保護(hù)各個(gè)市場(chǎng)主體的合法權(quán)益，給予創(chuàng)新企業(yè)發(fā)展壯大的空間。
