政策利好“松綁”社會辦醫(yī)
日前，河南省政府辦公廳印發(fā)《河南省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2015年重點工作任務(wù)》（以下簡稱《任務(wù)》）。《任務(wù)》指出了今年醫(yī)改的7方面重點工作任務(wù)，分別是：全面深化公立醫(yī)院改革；健全全民醫(yī)保體系；大力發(fā)展社會辦醫(yī)；健全藥品供應(yīng)保障機制；完善分級診療體系；深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革；統(tǒng)籌推進各項配套改革。
“2015年是醫(yī)改政策落地的關(guān)鍵年，多年來醫(yī)改難點是公立醫(yī)院，最好的辦法就是鼓勵社會辦醫(yī)，培養(yǎng)出一批公立醫(yī)院的替代品，社會辦醫(yī)真正普及之后，在藥品等領(lǐng)域會迎來新一輪的改革?！笔ス忉t(yī)藥副總裁張軒表示。
《任務(wù)》指出，今年河南省將加大社會辦醫(yī)各項政策落實力度。各地在編制區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃時，要為社會辦醫(yī)留出足夠空間；明確社會辦醫(yī)的重點領(lǐng)域；規(guī)劃社會資本辦醫(yī)的數(shù)量、類別和分布并向社會公布。
另外還將在土地、投融資、價格、財稅等方面給予扶持，切實保障社會辦醫(yī)在醫(yī)保定點、職稱評定、等級評審、技術(shù)準(zhǔn)入、科研立項等方面與公立醫(yī)療機構(gòu)享受同等待遇。進一步下放審批權(quán)限，清理妨礙社會辦醫(yī)發(fā)展的不合理規(guī)定。
事實上，河南省將推行的醫(yī)改落實政策和6月國務(wù)院提出的促社會辦醫(yī)健康發(fā)展的五大舉措是一脈相承的。五大舉措包括：一、簡化醫(yī)療機構(gòu)設(shè)立審批，取消床位規(guī)模、地點等限制。二、支持通過股權(quán)、項目融資等籌集社會辦醫(yī)資金；社會辦非營利性醫(yī)療機構(gòu)，納入政府補助。三、探索以公建民營等方式建立區(qū)域性檢驗檢查中心，面向所有醫(yī)療機構(gòu)開放；推進醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)。四、落實社會辦醫(yī)各項稅收優(yōu)惠，將社會辦醫(yī)納入醫(yī)保定點范圍，職稱評定等享受與公立醫(yī)院同等待遇。五、完善監(jiān)管，建立退出機制等。這五大舉措，多被解讀為“松綁社會辦醫(yī)”的關(guān)鍵性變革。
另外，記者梳理發(fā)現(xiàn)，今年來，有關(guān)社會辦醫(yī)的政策東風(fēng)頻釋。3月30日，《關(guān)于印發(fā)全國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要（2015-2020年）通知》提出“縣級原則上只設(shè)1個縣辦綜合性醫(yī)院和1個中醫(yī)院，其余的將會轉(zhuǎn)身成為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或是引入社會資本共同經(jīng)營”.
4月，國務(wù)院辦公廳發(fā)布《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2014年工作總結(jié)和2015年重點工作任務(wù)》，提出優(yōu)先支持舉辦非營利性非公立醫(yī)療機構(gòu)，加快推進非公立醫(yī)療機構(gòu)成規(guī)模、上水平發(fā)展。緊接著，5月8日，國務(wù)院辦公廳印發(fā)了《關(guān)于全面推開縣級公立醫(yī)院綜合改革的實施意見》，進一步放寬社會資本準(zhǔn)入。
資本“逐鹿”瞄準(zhǔn)辦醫(yī)市場
相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，截至2014年底，全國非公立醫(yī)院有1.3萬個，占全國醫(yī)院總數(shù)的50%,床位數(shù)83.7萬張，占全國醫(yī)院床位總數(shù)的16.9%.不過，國內(nèi)民營醫(yī)院80%為?？漆t(yī)院，且病源不足，全年民營醫(yī)院門診量3.2億人次，僅占全國的10.8%,出院人數(shù)2000萬人次，占全國的13.3%.
可見，雖然民營醫(yī)院數(shù)量不少，但規(guī)模普遍較小，從門診看公立醫(yī)院占到市場90%.政策東風(fēng)頻吹，“松綁”社會辦醫(yī)，醫(yī)療市場大門正逐漸向各路資本敞開。
記者梳理發(fā)現(xiàn)，近日A股市場多家上市藥企加速布局社會辦醫(yī)步伐。民營醫(yī)院先行者復(fù)星醫(yī)藥近日披露，其全資子公司上海醫(yī)誠醫(yī)院投資管理有限公司與玉林市醫(yī)療集團簽訂《合作框架協(xié)議》，雙方出資成立玉林市醫(yī)療集團有限公司；譽衡藥業(yè)也于近日宣布斥資15億收購維康醫(yī)藥集團有限公司，而后者擁有三家民營綜合醫(yī)院。
在河南，海王生物近日發(fā)布公告稱，擬以2.56億元收購河南東森49%股權(quán)，而后者已通過參股公司投資興建南陽市中心醫(yī)院新區(qū)醫(yī)院的建設(shè)項目，此舉將實現(xiàn)海王生物體系內(nèi)投資興辦醫(yī)院第一單。
以“六味地黃丸”聞名的河南知名藥企宛西制藥早已開始布局“辦醫(yī)”市場。近幾年，中藥材價格一路飆升，中成藥已經(jīng)成了制藥企業(yè)僅能維持生計不賺錢的產(chǎn)品。宛西制藥從2013年開始，通過收購、投資等方式在全國建立了多家民營醫(yī)療機構(gòu)，仲景醫(yī)院、仲景大藥房、仲景國醫(yī)館陸續(xù)啟用，從漠河到河南、海南，宛西制藥已經(jīng)成為集旅游、養(yǎng)老養(yǎng)生、醫(yī)療于一體的醫(yī)藥集團。
宛西制藥集團董事長孫耀志表示，“政府財力辦醫(yī)療不能滿足社會需要，調(diào)動民間資本做健康產(chǎn)業(yè)是大勢所趨”.
不僅股市上的產(chǎn)業(yè)資本向“辦醫(yī)”頻頻伸出橄欖枝，銀行業(yè)的信貸投放也在向辦醫(yī)傾斜。記者從河南銀監(jiān)局獲悉，河南銀監(jiān)局近日下發(fā)指導(dǎo)意見將多措并舉督促銀行業(yè)機構(gòu)加大社會辦醫(yī)金融支持力度，如鼓勵銀行積極開發(fā)適合醫(yī)療機構(gòu)的政府與社會資本合作（PPP模式）、收費權(quán)質(zhì)押、股權(quán)融資、融資租賃等多元化融資品種。
據(jù)了解，到7月末，全省銀行業(yè)機構(gòu)對鄭州頤和醫(yī)院、新鄉(xiāng)宏力醫(yī)院等重點民營醫(yī)院以及同仁五官醫(yī)院等小微民營醫(yī)院發(fā)放信貸資金15.05億元，授信余額14.82億元，比年初增加2.8億元。
