一個(gè)小小的感冒，擔(dān)心基層醫(yī)院醫(yī)療資源差、醫(yī)生能力和水平有限，往往要跑縣醫(yī)院、市醫(yī)院才放心，不但要花時(shí)間排隊(duì)，而且進(jìn)醫(yī)院可能花掉幾百上千元藥費(fèi)。一度時(shí)間，大醫(yī)院看病難、看病貴是群眾普遍的感嘆。
為何鄉(xiāng)村群眾看病難、看病不便的現(xiàn)象尤為突出？如何實(shí)現(xiàn)分級診療？確保群眾小病不出鄉(xiāng)村、不出縣，最大程度方便群眾就近診療，洪雅縣的做法就是發(fā)揮政策優(yōu)勢，不拘一格引進(jìn)人才，確?；鶎有l(wèi)生人才選好、選準(zhǔn)，引得進(jìn)、留得住，為群眾服好務(wù)。
在該縣衛(wèi)計(jì)局局長楊幼祥看來，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療水平較低，群眾不愿意在基層看病的根本原因就是人才難留。他認(rèn)為資金、設(shè)備都好想辦法解決，但是基層人才流動(dòng)大、人才匱乏卻一直困擾基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，無法突破人才這個(gè)“瓶頸”.
在實(shí)踐過程中，洪雅縣破解了基層衛(wèi)生人才匱乏的難題。2013年以來，該縣由縣委組織部門牽頭，衛(wèi)生系統(tǒng)會(huì)同縣級相關(guān)部門一起奔赴成都中醫(yī)藥大學(xué)、川北醫(yī)學(xué)院、四川醫(yī)科大學(xué)等醫(yī)學(xué)院校直接考核選聘衛(wèi)生專業(yè)本科以上畢業(yè)生。短短的兩年時(shí)間，該縣通過公開考核和考試招聘140多名衛(wèi)生人才充實(shí)到縣級和鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)?，F(xiàn)在，沒有一個(gè)人想走，洪雅，成了他們的家，發(fā)展洪雅衛(wèi)生事業(yè)，成了他們的夢。
栽下“梧桐樹” 自有鳳凰歇
洪雅縣位于四川盆地西南，幅員1896平方公里，轄11鎮(zhèn)4鄉(xiāng)，總?cè)丝?5.3萬，其中：農(nóng)村人口25.3萬、城鎮(zhèn)人口10萬，在眉山市處于邊遠(yuǎn)山區(qū)縣。
2011年以來，為滿足群眾日益增長的醫(yī)療預(yù)防保健需求，經(jīng)該縣編委批復(fù)新增130多個(gè)編制。全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，特別是邊遠(yuǎn)山區(qū)等存在大量缺編人員。以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為例，2013年底，全縣15個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心核定編制372名，實(shí)有在職在崗職工181人，空編50%以上。一方面是衛(wèi)生系統(tǒng)存在大量空編，另一方面衛(wèi)生人才招聘面臨的門檻較高，衛(wèi)生事業(yè)單位人才的引進(jìn)受到一定限制。全縣衛(wèi)生系統(tǒng)已連續(xù)多年招聘人員不足計(jì)劃數(shù)的一半，有些崗位因報(bào)名人員達(dá)不到比例而被取消。2013年，衛(wèi)生系統(tǒng)面向社會(huì)公開招聘專業(yè)技術(shù)人員計(jì)劃為55名，實(shí)際招聘22名，系統(tǒng)每年退休等減員20人左右。部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院直接到樂山、雅安等職業(yè)技術(shù)學(xué)院去招聘專業(yè)技術(shù)人員，鑒于無編制指標(biāo)，沒有政策優(yōu)勢，往往無功而返。衛(wèi)生人才隊(duì)伍呈現(xiàn)青黃不接，縣直醫(yī)療單位部分科室已面臨人才斷檔。
基于上述一些原因，解決基層衛(wèi)生人才迫在眉睫。該縣衛(wèi)生局及時(shí)向縣委、縣政府領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，并提出全縣招聘衛(wèi)生專業(yè)人才的建議，要破除基層衛(wèi)生人才匱乏的難題，需要相關(guān)部門的支持配合。建議得到了縣委、縣政府主要領(lǐng)導(dǎo)的高度重視，組織部、編辦、人社局、財(cái)政、監(jiān)察、衛(wèi)生等部門密切配合、制定了直接到大專院校選聘衛(wèi)生人才的工作方案。一是充分利用現(xiàn)行招聘政策，通過考試招聘和考核招聘相結(jié)合的方式，擬定招聘計(jì)劃。二是以經(jīng)濟(jì)杠桿的作用，出臺(tái)優(yōu)惠政策引進(jìn)人才。三是基層衛(wèi)生院改變觀念，改以前只招聘具有執(zhí)業(yè)資格人員，而不愿招聘無職稱的醫(yī)學(xué)專業(yè)大專畢業(yè)生觀念。對新招聘醫(yī)學(xué)?？飘厴I(yè)生加強(qiáng)管理，采取進(jìn)修培養(yǎng)，促使其盡快取得資格，培養(yǎng)本地留得住的人才。
2013年，洪雅縣衛(wèi)生局的公招信息在醫(yī)學(xué)院校引來了無數(shù)報(bào)考者。沒有十分優(yōu)厚的待遇、沒有過多的承諾，對招聘人才的管理使用和政策支持卻吸引了一批又一批的莘莘學(xué)子。
為了解除招聘人員后顧之憂，在3所醫(yī)學(xué)院校招聘會(huì)上，畢業(yè)生投檔和簽訂協(xié)議重點(diǎn)集中在縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)，且縣直醫(yī)療機(jī)構(gòu)不再簽訂協(xié)議時(shí)，為了留住人才，洪雅縣要求所有來投檔的畢業(yè)生一律簽約，然后在投檔人員、簽訂協(xié)議人員聘用中，考核擇優(yōu)聘用。未招聘到的畢業(yè)生調(diào)劑到縣內(nèi)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)或到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，爭取在次年參加考試或考核招聘。這些寬松、人性化的政策，無疑給畢業(yè)生吃下定心丸。
“政策留人” 激活用人制度
“政策留人”解除了公招鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員的后顧之憂，也徹底打破了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員“招不來”的困境。引來了人才，要確保個(gè)個(gè)都能“留得住”.洪雅縣委、縣政府堅(jiān)持“以人為本”的理念，出臺(tái)了一系列激勵(lì)機(jī)制，保障基層醫(yī)務(wù)人員的工資福利、獎(jiǎng)勵(lì)績效和相關(guān)補(bǔ)助。
該縣衛(wèi)生部門結(jié)合省市相關(guān)文件精神，積極制定招聘方案，加大績效獎(jiǎng)勵(lì)制度，拉開績效分配檔次，績效分配向一線骨干、關(guān)鍵崗位、風(fēng)險(xiǎn)崗位傾斜，鼓勵(lì)專業(yè)技術(shù)人員開展新技術(shù)、新項(xiàng)目，創(chuàng)一流。大力加強(qiáng)在崗培訓(xùn)等措施和制度，根據(jù)不同層次人員采取定向進(jìn)修培養(yǎng)，在招聘人員中和用人單位中受到了一致好評，取得了良好效果。
今年8月，洪雅縣委、縣政府專門就進(jìn)一步加強(qiáng)衛(wèi)生計(jì)生工作下發(fā)指導(dǎo)意見，要求統(tǒng)籌規(guī)劃全縣醫(yī)療衛(wèi)生計(jì)生資源配置，完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配置，健全鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)服務(wù)中心）與縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制，完善村衛(wèi)生室和計(jì)生服務(wù)室網(wǎng)底功能，鼓勵(lì)社會(huì)力量辦醫(yī)，不斷滿足全縣人民日益增長的醫(yī)療預(yù)防保健需求。
該縣高度重視衛(wèi)生人才引進(jìn)工作，不光制定政策還落實(shí)兌現(xiàn)政策，縣委、縣政府根據(jù)洪雅的實(shí)際，為引進(jìn)人才直接兌現(xiàn)政策：對受聘洪雅縣醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的畢業(yè)生，檔案工資正常發(fā)放，同時(shí)，給予受聘的研究生3000元/月的生活補(bǔ)貼；給予受聘的本科生2000元/月的生活補(bǔ)貼，連續(xù)補(bǔ)助3年，受聘人員取得相應(yīng)資格證并參與科室分配后生活補(bǔ)貼將取消發(fā)放。受聘的大學(xué)生從受聘之日起3年內(nèi)取得相應(yīng)的資格證，縣財(cái)政還給予研究生一次性學(xué)費(fèi)補(bǔ)貼6萬元，本科生一次性學(xué)費(fèi)補(bǔ)貼3萬元。招聘單位為受聘人員提供周轉(zhuǎn)房，同時(shí)，受聘人員購房可享受8%的一次性房價(jià)優(yōu)惠，同時(shí)，享有子女優(yōu)先入學(xué)等優(yōu)惠政策。
開明的縣委、縣政府為衛(wèi)生人才引進(jìn)一路開綠燈，相關(guān)部門也積極配合，為衛(wèi)生部門人才招聘人才搭建平臺(tái)。組織部門和人力資源和社會(huì)保障局在招聘政策上支持，縣財(cái)政部門在經(jīng)費(fèi)上給予財(cái)力支持。編制部門對年度衛(wèi)生人才需求計(jì)劃開綠燈，為衛(wèi)生部門人才招聘提供便捷條件。衛(wèi)生部門主動(dòng)出擊，招聘工作關(guān)口前移，實(shí)現(xiàn)了衛(wèi)生人才引進(jìn)的歷史性突破。
2013年，通過到全省3所醫(yī)學(xué)院校雙選會(huì)直接與畢業(yè)生面對面交流，宣傳洪雅縣相關(guān)優(yōu)惠政策，2014年相關(guān)專業(yè)畢業(yè)生有131名研究生、本科畢業(yè)生向洪雅縣醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)投檔，其中，碩士研究生7人，本科生124人；在投檔畢業(yè)生中，簽訂意向協(xié)議44人，其中研究生1人，本科生43人，是洪雅縣歷年來衛(wèi)生系統(tǒng)赴高校招聘最多的一次投檔和簽約人數(shù)。
在職人員工資按編制數(shù)預(yù)算，讓醫(yī)務(wù)人員在工資保障上吃定心丸；對優(yōu)秀人員實(shí)行獎(jiǎng)勵(lì)，激發(fā)醫(yī)務(wù)人員創(chuàng)先爭優(yōu)的工作熱情；為臨聘人員購買“五險(xiǎn)一金”,并與編制內(nèi)人員實(shí)行統(tǒng)一的績效考核制度；對艱苦邊遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)施差異性補(bǔ)助。洪雅縣一系列激勵(lì)機(jī)制的建立，為該縣打造了一支穩(wěn)定的基層衛(wèi)生人才隊(duì)伍，同時(shí)也提高了團(tuán)隊(duì)的核心競爭力和社會(huì)服務(wù)能力，也徹底打破了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員“留不住”的困境。
思路決定出路，縣委、縣政府強(qiáng)力推出縣鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生人事管理改革，以“政策留人”為突破口，充分激活了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的用人制度，提高了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的綜合服務(wù)能力，為縣鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生一體化改革的順利推進(jìn)和基層醫(yī)改的深入開展打下了良好基礎(chǔ)。
“衛(wèi)生人才發(fā)展的根本是政策?！焙檠趴h近年來在積極探索，力爭在政策創(chuàng)新、待遇保障等方面取得突破，進(jìn)一步加強(qiáng)了縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生技術(shù)人員隊(duì)伍能力的建設(shè)，制定長遠(yuǎn)的人才培養(yǎng)規(guī)劃，培養(yǎng)適宜人才，留住合格人才，使更多病人在基層醫(yī)院解決一般疾病。
洪雅縣解決衛(wèi)生人才引進(jìn)機(jī)制，出臺(tái)優(yōu)惠政策、提高人才待遇，吸引人才、留住人才、激勵(lì)人才的重要舉措為衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展提供了重要保證。
