國家衛(wèi)計(jì)委等部門近日聯(lián)合出臺《關(guān)于控制公立醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用不合理增長的若干意見》。我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)進(jìn)入快速發(fā)展階段，醫(yī)療費(fèi)用上漲較快。同時(shí)，醫(yī)療費(fèi)用結(jié)構(gòu)和增長情況存在不合理因素，必須采取綜合措施，控制醫(yī)療費(fèi)用不合理過快增長。
一切醫(yī)療控費(fèi)措施，都必須落實(shí)到微觀層面，變成具體行動(dòng)，否則，再好的措施也如空中樓閣。但也要看到，過于細(xì)化的控費(fèi)措施也容易“按下葫蘆浮起瓢”.比如，“藥占比”降低，既可能因?yàn)樗庂M(fèi)減少，也不能排除非藥品費(fèi)用上升。住院率降低，不排除門診人數(shù)上升導(dǎo)致這一指標(biāo)相對下降。醫(yī)療控費(fèi)固然要注重細(xì)節(jié)，但若將眼光僅盯在細(xì)節(jié)上，也容易一葉障目?？刭M(fèi)缺乏更高視野，單一問題解決得再好，最終結(jié)果也許適得其反。
醫(yī)療控費(fèi)要堅(jiān)持宏觀和微觀兩手策略，且宏觀層面的調(diào)控應(yīng)作為基礎(chǔ)或前提。首先，確保看病總費(fèi)用降低，確保先降后升。在醫(yī)療價(jià)格調(diào)整中，只有先降低藥品耗材等費(fèi)用，才能讓醫(yī)療服務(wù)價(jià)格有所上漲，既不能反其道而行，也不能讓漲幅超跌幅。其次，醫(yī)療控費(fèi)要多用綜合手段，少用單一指標(biāo)。如此“兩手硬”,醫(yī)療費(fèi)用才會控制有力，患者也容易感受到實(shí)惠。
