2014年7月，北大醫(yī)藥發(fā)布公告，宣布與北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部、北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院、北大醫(yī)療產(chǎn)業(yè)基金等多方共同投資設(shè)立國(guó)內(nèi)最大的腫瘤?？漆t(yī)療管理集團(tuán)——北大醫(yī)療腫瘤醫(yī)院管理有限公司。
從2000年北大國(guó)際醫(yī)院構(gòu)想的誕生，到2014年北大醫(yī)藥的醫(yī)療產(chǎn)業(yè)鏈落地，十四年來，北大醫(yī)藥的成長(zhǎng)已經(jīng)成為中國(guó)醫(yī)療改革的縮影。
40億開局：“非營(yíng)利”的營(yíng)利
2004年，方正集團(tuán)全面接手北大國(guó)際醫(yī)院的籌備和建設(shè)，按照整體的規(guī)劃，北大國(guó)際醫(yī)院的總體投資將超過40億元。
方正剛接手北大國(guó)際醫(yī)院，北大醫(yī)學(xué)部主任韓啟德院士曾對(duì)方正集團(tuán)CEO李友表達(dá)擔(dān)憂：你們要投入這么多，但醫(yī)院本身不賺錢，怎么辦？李友回答說：“非營(yíng)利醫(yī)院不是不賺錢，只是賺錢了股東不能分紅，必須再繼續(xù)投入醫(yī)療；反過來，對(duì)一個(gè)集團(tuán)型控股公司來講，非營(yíng)利醫(yī)院不交稅，實(shí)際上醫(yī)院賺的錢更多。方正投了這個(gè)錢，集團(tuán)可以合并醫(yī)院報(bào)表，假如醫(yī)院賺錢，不分紅不要緊，但集團(tuán)總現(xiàn)金流量就會(huì)好。”
2004年年底，北大國(guó)際醫(yī)院的盈利模式基本清晰：以醫(yī)療服務(wù)作為產(chǎn)業(yè)的核心業(yè)務(wù)，打造具備完整產(chǎn)業(yè)鏈的全方位醫(yī)療醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)集群。在這個(gè)產(chǎn)業(yè)鏈上，盡管核心的醫(yī)療服務(wù)業(yè)是非營(yíng)利的，其他相關(guān)產(chǎn)業(yè)卻是營(yíng)利性的。
實(shí)際上，自2003年開始，北大國(guó)際醫(yī)院先后收購了西南合成、大新藥業(yè)等公司，并成立醫(yī)藥研究院等部門，一家“擁有醫(yī)療醫(yī)藥全健康產(chǎn)業(yè)鏈的控股集團(tuán)”已初具規(guī)模。
2014年12月，北大醫(yī)療自建多年的北大醫(yī)學(xué)部第九家附屬醫(yī)院——北京大學(xué)國(guó)際醫(yī)院將開門開業(yè)。北大醫(yī)療計(jì)劃通過北大國(guó)際醫(yī)院的旗艦作用，采取向外收購醫(yī)院和托管醫(yī)院的方式，逐步形成全國(guó)范圍內(nèi)的連鎖醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)。按照目前方正在醫(yī)療領(lǐng)域的布局，北大醫(yī)藥此次轉(zhuǎn)型后將可以天然地結(jié)合北大醫(yī)療的醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)和醫(yī)療資源拓展醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域。
直搗黃龍：參與公立醫(yī)院改制
如果說北大國(guó)際醫(yī)院的籌建，是北大醫(yī)療對(duì)中國(guó)醫(yī)改的第一次嘗試，那么，自2010年開始，他們就以更加兇猛的姿態(tài)，參與到醫(yī)改最敏感的環(huán)節(jié)之一——公立醫(yī)院改革當(dāng)中。業(yè)內(nèi)人士表示，當(dāng)時(shí)的北大國(guó)際醫(yī)院倡導(dǎo)醫(yī)療服務(wù)資源對(duì)外輸出，希望以股權(quán)合作或托管的方式，參與到二三線城市的公立醫(yī)院的改制進(jìn)程當(dāng)中。
一位業(yè)內(nèi)人士表示，北大國(guó)際集團(tuán)曾列出數(shù)十個(gè)投資意向，籌劃在國(guó)內(nèi)多點(diǎn)開花，以強(qiáng)大的資本實(shí)力和技術(shù)優(yōu)勢(shì)向全國(guó)輻射，但始終鮮見成功的案例。2012年，北大國(guó)際醫(yī)院與曲靖市第二醫(yī)院的合作，因?yàn)楣煞葜频葐栴}，遭遇了院方工作人員抵制而胎死腹中，也成為公立醫(yī)院改革歷史上體制性問題的標(biāo)志性事件。
然而，這些并沒有阻擋該集團(tuán)擴(kuò)張之路。2013年8月，北大醫(yī)藥與湖南株洲愷德心血管醫(yī)院簽訂合作協(xié)議，成功收購愷德醫(yī)院。這家擁有六十年歷史，前身為株洲六○一醫(yī)院的愷德醫(yī)院也成為該集團(tuán)成功收購的第一家三級(jí)?？漆t(yī)院。
2014年3月，北大醫(yī)藥再下兩城，斥資三十億元，將貴陽市第二人民醫(yī)院和貴陽市第四人民醫(yī)院納入旗下。
在吸取了曲靖的經(jīng)驗(yàn)后，此次與貴陽兩家公立醫(yī)院的產(chǎn)權(quán)合作，北大醫(yī)藥采用了全新的模式，“區(qū)別于之前北大醫(yī)藥的托管等形式，也會(huì)區(qū)別于華潤(rùn)等合作模式，希望能成為公立醫(yī)院改革的新嘗試?！睒I(yè)內(nèi)人士表示，在最為敏感的人員安置方面，雙方約定實(shí)行老人老辦法，新人新辦法，即原有事業(yè)編制的政府兜底，不做改變，如果醫(yī)生想一次性買斷抑或調(diào)到市內(nèi)別的公立醫(yī)院，由政府安排。
專家表示，對(duì)于北大醫(yī)藥來說，在現(xiàn)階段政策鼓勵(lì)的改革中，依靠資本和技術(shù)優(yōu)勢(shì)迅速擴(kuò)張是最簡(jiǎn)單也最有效的手段。同時(shí)，凱德醫(yī)院、貴陽二院、四院本身并不虧損，而且都是當(dāng)?shù)貙？祁I(lǐng)域較強(qiáng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，這一場(chǎng)資本的合作，勢(shì)必會(huì)為北大醫(yī)療帶來產(chǎn)業(yè)延伸的優(yōu)勢(shì)。
獨(dú)門優(yōu)勢(shì)：華潤(rùn)復(fù)星難比
北大醫(yī)藥在醫(yī)療行業(yè)的布局并不局限在傳統(tǒng)的非營(yíng)利醫(yī)院，2014年3月該集團(tuán)先后確認(rèn)將新建兩家營(yíng)利性醫(yī)院。除了在貴陽依據(jù)北大國(guó)際醫(yī)院的高端規(guī)模建立一家醫(yī)院外，還有與北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部、北京大學(xué)第六醫(yī)院三方共同創(chuàng)辦了北京大學(xué)心理醫(yī)院。
業(yè)內(nèi)人士表示，北大醫(yī)藥同華潤(rùn)、復(fù)星等其他醫(yī)療一體化大鱷相比，有一個(gè)最突出的有優(yōu)勢(shì)，那就是背靠北大醫(yī)學(xué)部這棵大樹。據(jù)了解，北大醫(yī)療的股東方——北大醫(yī)學(xué)部，目前擁有13家教學(xué)醫(yī)院，其中有8家三級(jí)甲等附屬醫(yī)院。
從技術(shù)上，北大醫(yī)學(xué)院派管理層和醫(yī)生支持管理。與北大六院、北大口腔、北大腫瘤將以合資的形式做盈利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。對(duì)此，北大醫(yī)療CEO李國(guó)軍接受記者采訪時(shí)表示：“對(duì)于由北大醫(yī)學(xué)部全面扶植的北大醫(yī)療來說，并購是擴(kuò)張的重要手段，我們會(huì)在并購醫(yī)院的道路上持續(xù)發(fā)力；不過，并購并不是我們戰(zhàn)略的全部，例如今天的簽約就是新建醫(yī)院。”
北大醫(yī)療希望借收購一體醫(yī)療、創(chuàng)建北大腫瘤打造腫瘤領(lǐng)域的全產(chǎn)業(yè)鏈，未來將形成擁有腫瘤藥研發(fā)、生產(chǎn)、銷售，延伸至腫瘤診療設(shè)備及整體解決方案提供商，形成腫瘤治療的產(chǎn)業(yè)鏈。
李國(guó)軍曾表示，“北大醫(yī)藥是北大醫(yī)療唯一的資產(chǎn)證券化平臺(tái)，未來將會(huì)把盈利性醫(yī)療資源注入進(jìn)來，成熟一家注入一家，實(shí)現(xiàn)小步快跑?！睋?jù)了解，一體化醫(yī)療浮現(xiàn)的特點(diǎn)是，依賴設(shè)備具有無限的可復(fù)制性。也就是說一家有設(shè)備的企業(yè)，在資金充足的背景下，可以快速、無限次的復(fù)制誕生?？漆t(yī)院。
如北大醫(yī)療旗下的吳階平泌尿中心，目前是三家，如果全國(guó)不斷布局，復(fù)制100個(gè)泌尿中心的話，每年凈利潤(rùn)100萬元背景下一年的總盈利就是1億元，規(guī)模效應(yīng)和地盤的占領(lǐng)成為未來的競(jìng)爭(zhēng)力。業(yè)內(nèi)人士表示，在藥品、器械利潤(rùn)逐步降低，醫(yī)療服務(wù)成為主力的背景下，這一模式所具有的便捷性，或許足以令眼下欲進(jìn)入醫(yī)療領(lǐng)域的資本瘋狂。
