當下,國內(nèi)醫(yī)患關(guān)系緊張是不爭的事實,除卻人類在疾病面前的“渺小無奈”,這種“緊張感”很多都來源于“掛不上號、看不上病”所衍生出來的焦躁情緒。
據(jù)了解,全國有近2.5萬家醫(yī)院,其中民營醫(yī)院有11,514家,這已經(jīng)占了全國醫(yī)院總數(shù)的四成多,但門診量和入院人數(shù)的占比卻非常低,分別為2.7%和2.5%?!搬t(yī)療政策資源的極度不平衡”我們暫且不論,“感冒萬八千,報銷很罕見,不孕不育滿天飛,隨治隨走蒙人玩”更是當下國人對于民營醫(yī)院的總體印象。萬幸,政府已經(jīng)深刻意識到民營醫(yī)院的重要性,并出臺了一系列政策鼓勵支持民營醫(yī)療發(fā)展,比如鼓勵社會辦醫(yī),優(yōu)先支持及開辦惠民性醫(yī)療機構(gòu)……趁熱打鐵,我們不妨再來看看國外民營醫(yī)院是如何壯大騰飛的?
先看“民營醫(yī)院”大國——美國。在這里,私立醫(yī)療機構(gòu)之所以發(fā)展的“如火如荼”,主要有賴于以下兩點。第一,這里的醫(yī)生很高尚,這里的醫(yī)生很直溜。想要在美國成為一名合格的醫(yī)生,你首先在高中時期成績就得“高高在上”,然后是大學(xué)四年學(xué)習,醫(yī)學(xué)院四年學(xué)習,畢業(yè)后還要做3-5年的住院醫(yī)師,通過所有考試后,才能獲得專業(yè)委員會頒發(fā)的醫(yī)生資格,然后才能向州政府申請行醫(yī)執(zhí)照。這還不算完,即使你的診所開業(yè),你還得不斷接受各種專業(yè)培訓(xùn),以便了解最新醫(yī)學(xué)研究成果,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。所以若你的手法與胡萬林、王林大師“不相伯仲”,勸你莫來美利堅!第二,醫(yī)生就是檢查身體、開方子的,“病人性欲高漲,你卻給人家開‘偉哥’拿提成”這種事情基本不會發(fā)生,因為醫(yī)藥與醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量都是由食藥局親自進行監(jiān)管,衛(wèi)生部則是對服務(wù)質(zhì)量進行監(jiān)管……嘖嘖,看到了吧,醫(yī)生服務(wù)專一,不拿回扣,手法高超,“民營醫(yī)院”不發(fā)展壯大才怪!
再看鄰國日本。日本的私人診所行業(yè)同樣非常發(fā)達。雖然說在日本開辦一所純私人性質(zhì)的診所并不太難,開設(shè)者只需向所屬地區(qū)役所咨詢,告知自己的計劃,獲得同意后就可以開辦,但并沒有因此影響日本人“有病先去診所”的共同習慣。原因很簡單,日本對私立醫(yī)院的規(guī)定非常嚴格。比如日本實行“按服務(wù)付費”的醫(yī)療保險支付系統(tǒng),服務(wù)價格由政府制定,每兩年修改一次,醫(yī)療藥品、器械等費用全國統(tǒng)一;比如醫(yī)生、護士等必須獲得資格許可證后方可從業(yè);再比如對醫(yī)療廣告嚴格控制,“吃幾方藥就能治愈艾滋病”的宣傳橋段絕對不會出現(xiàn)……多管齊下,才保證了日本“民營醫(yī)院”邁向正確發(fā)展的軌道。
其實國外走一圈下來,我有一個很深刻的認知,那就是在很多國家,民營醫(yī)院的開設(shè)其實并不難,也頗受國家鼓勵,在實際運營過程中,這個行業(yè)卻受到整個國家法律的嚴格監(jiān)管,而不是醫(yī)院一家說了算。像在澳大利亞,若出現(xiàn)醫(yī)患糾紛,患者一般都會選擇求助于法律。比如可以向醫(yī)學(xué)管理委員會或者各州的公平貿(mào)易廳投訴,其中會有專業(yè)顧問對其申訴進行評估,或者患者可以直接向警方投訴。評估結(jié)果出來后,則由醫(yī)院和病人各自的保險公司來處理后續(xù)的賠償事宜,“從醫(yī)院開始注冊、行醫(yī)、藥品進口、顧客投訴到最終賠償,一切都井然有序,責任明晰。”再比如說在日本,那些民營診所更是“如履薄冰”,因為一旦發(fā)生事故,沒有“背景”的它們很可能會面臨巨額罰單,更有可能會被直接剝奪行醫(yī)執(zhí)照,關(guān)門歇業(yè)。沒辦法,只能熱情服務(wù),嚴謹治療,以?!帮埻搿敝L盛嘍!
比規(guī)模更重要的是醫(yī)術(shù),比扶持更有效的是法律。祖國,你聽懂了多少?