改革開放初期，民營醫(yī)療機構(gòu)就已經(jīng)在我國醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)出現(xiàn)，經(jīng)過多年來的發(fā)展，其數(shù)量和規(guī)模都在不斷地擴展，這些民營醫(yī)療機構(gòu)既是深化醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革的必然產(chǎn)物，又對整個醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展起著積極的推動作用。但是，隨著改革的不斷深入，民營醫(yī)院的發(fā)展已暴露出各種各樣的問題，所以，必須認真“診脈民營醫(yī)院”,確保其進一步健康發(fā)展，真正成為我國醫(yī)改提速的“發(fā)力點”.
營造公平競爭的環(huán)境才能讓民營醫(yī)院長大。當前，我國醫(yī)改的基本原則是為社會辦醫(yī)提供越來越公平的、公開的、公正的支持條件，民營醫(yī)院需要把握政策的發(fā)展方向，全面、正確地理解醫(yī)改的基本原則?！叭绻覀兠駹I醫(yī)院、社會力量辦醫(yī)的時候能夠比較全面地掌握政策的基本信息，能夠根據(jù)相關(guān)政策去參與醫(yī)療服務(wù)的發(fā)展，和地方政府相關(guān)部門去進行溝通，雙方都能夠更好地把握政策的要點，民營醫(yī)院一定會比以前走得更快、走得水平更高。”近日，北京大學中國衛(wèi)生經(jīng)濟研究中心主任劉國恩在做客人民網(wǎng)“診脈民營醫(yī)院”系列訪談時如是說。
民營醫(yī)院要長大，離不開公平競爭的環(huán)境，這種公平包括多個方面。衛(wèi)計委等國家相關(guān)部門在新建醫(yī)療機構(gòu)上已明確提出：新建醫(yī)療機構(gòu)原則上應(yīng)該把機會優(yōu)先提供給社會資本，而不是由公立醫(yī)院繼續(xù)在這個體制范圍內(nèi)進行擴展。鼓勵和引導(dǎo)社會資本舉辦醫(yī)療機構(gòu)，這也是國家為創(chuàng)辦民營醫(yī)院提供政策支持邁出的一大步。
鼓勵專家“下?！闭嬲呓罕姟ａt(yī)院是一個高技術(shù)密度聚集的行業(yè)，它的領(lǐng)導(dǎo)者，如果思想境界、文化水準各方面都不高，這個行業(yè)肯定是發(fā)展不起來的。我國早期民營醫(yī)院的創(chuàng)建者，大多是非醫(yī)務(wù)工作者，他們大多以賺錢為目的，什么賺錢多干什么，這完全背離了辦醫(yī)院的初衷，所以這類醫(yī)院很難壯大。
中國醫(yī)院協(xié)會疾病與健康管理專業(yè)委員會主任委員、北京安貞醫(yī)院副院長周生來認為，創(chuàng)辦民營醫(yī)院先從辦醫(yī)人才入手，讓真正從事醫(yī)療行業(yè)的專家進入資本市場。從行業(yè)來講，從國家衛(wèi)生計生委到各省市的衛(wèi)生廳局乃至公立醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)者、管理者，必須要解放思想，大力鼓勵公立醫(yī)院的從業(yè)人員，特別是那些成熟的大專家，讓他們自己出去開診所甚至開辦醫(yī)院，把這些專家往“海里”趕。政策上鼓勵支持成熟的大專家下海，辦自己的診所，或者到這些社會辦醫(yī)當中去行醫(yī)，去當專家，這樣就激活了生產(chǎn)力，同時也是讓這些專家發(fā)揮出更大的能量，進而也解決社會辦醫(yī)人才瓶頸的問題。
靈活引進人才，解決人才瓶頸問題。目前，民營醫(yī)院主要以聘請老醫(yī)生，招收新畢業(yè)生兩種方式獲得兩個極端的人才資源，而醫(yī)院最急需的中間年齡段骨干力量則非常缺乏，如果民營醫(yī)院想挖公立醫(yī)院的中青年骨干醫(yī)生，攔路虎就是編制問題，因為他們中很多職稱是副高，或者是主治醫(yī)師。沒有編制，退休后怎么辦？所以，人才梯隊建設(shè)就成了制約民營醫(yī)院進一步發(fā)展的瓶頸。
當然，這個問題也并非走進了死胡同，中國醫(yī)院協(xié)會副秘書長莊一強就列舉了幾種目前做得比較好，可供解決該類問題的案例：一種是政府目前鼓勵醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)，鼓勵人才自由流動，去行政化；一種是專家辦醫(yī)院，比如天壇醫(yī)院的三個博士創(chuàng)辦了一個三博腦科醫(yī)院，他們不僅帶博士生，而且也申請國家的自然科學基金。專家辦醫(yī)院，在人才方面有一定的基礎(chǔ)，比較容易吸收，自己培養(yǎng)學生，有博士生、碩士生，好的學生又留在本院，所以醫(yī)院才有了人才梯隊；還有一種是資本辦醫(yī)院，有資金但是沒有人才可以大量從外面引進人才，比如和睦家醫(yī)院引進國外的醫(yī)生，辦得也比較成功，還有像武漢的亞洲心臟病醫(yī)院，也是在早期引進了一個團隊，目前也有人才基礎(chǔ)。
隨著醫(yī)療改革的不斷進行，今年年底我國還會有14個配套政策出臺，這14個配套政策中，將對民營醫(yī)院的開放發(fā)展作出更加具體、更加有利的規(guī)定，我們期待著政策細則能夠給民營醫(yī)院帶來發(fā)展的春雨，為醫(yī)衛(wèi)行業(yè)增添騰飛的羽翼。
