在北京，一個名為“體制內(nèi)醫(yī)生集團”的創(chuàng)業(yè)項目引起了多方關注。該項目是一個多點行醫(yī)醫(yī)師互助平臺，凡加入這個平臺的醫(yī)生可以不從公立醫(yī)院辭職，只需和“醫(yī)生集團”簽約，平臺通過互聯(lián)網(wǎng)的調(diào)配，為預約特定需求的患者匹配合適的醫(yī)生，安排對接診療服務。據(jù)悉，該項目是近期多地出現(xiàn)的醫(yī)生突破“多點執(zhí)業(yè)”進程的一種嘗試。
記者了解到，旨在進一步降低醫(yī)師“多點執(zhí)業(yè)”的門檻，平衡醫(yī)療資源，讓市場釋放醫(yī)生的專業(yè)資源的《北京市醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)管理辦法》修訂后推出將近一年來，北京公立醫(yī)院的醫(yī)生開始“走出來”，為自己的職業(yè)發(fā)展開拓一條新的途徑，試圖以專業(yè)服務獲得收益，改變“以藥養(yǎng)醫(yī)”的盈利方式。
據(jù)“體制內(nèi)醫(yī)生集團”的發(fā)起人之一、北京阜外心血管病醫(yī)院心血管外科副教授、副主任醫(yī)師孫宏濤介紹，加入這個平臺的醫(yī)生無需辭職，簽約后平臺可為其匹配預約特定需求的患者，安排對接診療服務；簽約醫(yī)生如果想開診所，集團則提供資源支持，助其落地。
業(yè)內(nèi)人士認為，這一全新的多點行醫(yī)醫(yī)師互助平臺，是一部分改革先行者的創(chuàng)新。然而這種“體制內(nèi)創(chuàng)業(yè)”也面臨相當大的局限——醫(yī)生尚未脫離體制的前提下，作為“單位人”，如果其合伙公司舉辦營利性診所，將面臨法理上的悖論，即營利性企業(yè)對公共資源“搭便車”。
“這種困境的根源是‘多點執(zhí)業(yè)’政策‘先天不足’，是在承認既有體制下的有限開放。破解之道在于真正地解放醫(yī)生，放開醫(yī)療市場，才能讓醫(yī)生充分地實現(xiàn)自己的價值?！眹鴥?nèi)知名醫(yī)學雜志《醫(yī)學界》對此評論。
據(jù)了解，醫(yī)生在院外會診并不是新概念，只不過在政策逐步放開的背景下，如今更為公開，愿意“走出來”的醫(yī)生也更多，并呈現(xiàn)逐步邁向組織化的趨勢。近期，醫(yī)生走出體制，醫(yī)生開辦診所，都已經(jīng)迎來了新一波熱潮。
“哈特瑞姆心律專科醫(yī)生集團”創(chuàng)始人、朝陽醫(yī)院房顫中心主任劉興鵬認為，“走出來”是因為在體制內(nèi)感受到了痛點。但更多醫(yī)生選擇并不辭去公立醫(yī)院的職務，而是跟醫(yī)院商定在外工作的時間，游走在體制內(nèi)外。
辭去公立醫(yī)院職務踐行自由執(zhí)業(yè)的上海血管外科醫(yī)生張強正在籌劃自己做主的“多點執(zhí)業(yè)”平臺。他認為，“診所潮”的形成被看做一個信號，“意味著中國醫(yī)療改革到了邁上一個臺階的時候?！?
從協(xié)和醫(yī)院辭職的醫(yī)生于鶯稱，很多醫(yī)生都認為現(xiàn)有的公立醫(yī)院體制與他們所追求的“服務患者”的理念不符，因此選擇離開。未來還有些醫(yī)生會通過“多點執(zhí)業(yè)”的方式進入私家醫(yī)院。
有醫(yī)生透露，“走出來”的行為多少讓醫(yī)院感到不快。
