9月1日，湖北省委召開(kāi)湖北省全面推開(kāi)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革新聞發(fā)布會(huì)，計(jì)劃從2015年10月30日起，該省各縣（市）實(shí)施綜合改革的縣級(jí)公立醫(yī)院取消藥品加成，邁開(kāi)破除“以藥補(bǔ)醫(yī)”的第一步。
本次改革將持續(xù)推進(jìn)第一、二批試點(diǎn)縣（市）縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革；其余縣（市）確定一所縣級(jí)公立醫(yī)院實(shí)施綜合改革，具體醫(yī)院由縣（市）人民政府確定，實(shí)現(xiàn)湖北省縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革全覆蓋。
改革建立維護(hù)醫(yī)院公益性的運(yùn)行新機(jī)制，取消藥品加成是破除“以藥補(bǔ)醫(yī)”的第一步。2015年10月30日起，全省各縣（市）實(shí)施綜合改革的縣級(jí)公立醫(yī)院取消藥品加成（中藥飲片除外），執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整政策。醫(yī)院由此減少的合理收入，通過(guò)調(diào)整醫(yī)療技術(shù)服務(wù)價(jià)格和增加政府投入，以及醫(yī)院加強(qiáng)核算、節(jié)約運(yùn)行成本等多方共擔(dān)。
在醫(yī)保支付方式改革上，2015年底前，醫(yī)保支付方式改革要覆蓋縣域內(nèi)所有公立醫(yī)院，覆蓋30%以上的縣級(jí)公立醫(yī)院出院病例數(shù)。到2017年，全面實(shí)行以按病種付費(fèi)為主，按人頭付費(fèi)、按床日付費(fèi)等復(fù)合型付費(fèi)方式。
此外，按照國(guó)家建立分級(jí)診療制度的政策要求，構(gòu)建基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)的分級(jí)診療制度。落實(shí)基層首診，建立縣級(jí)公立醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間的便捷轉(zhuǎn)診通道，圍繞縣、鄉(xiāng)、村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)功能定位和服務(wù)能力，確定各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診療的主要病種，明確出入院和轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)。
對(duì)于改革的目標(biāo)，湖北省衛(wèi)生計(jì)生委副主任、省醫(yī)改辦主任張晉表示，2017年，全省現(xiàn)代醫(yī)院管理制度基本建立，縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系進(jìn)一步完善，縣級(jí)公立醫(yī)院看大病、解難癥水平明顯提升，基本實(shí)現(xiàn)大病不出縣，縣域內(nèi)就診率達(dá)到90%的目標(biāo)。
