新一輪醫(yī)改啟動已6年有余，在老齡化加速期，我國老年人健康和護理問題成為未來10年醫(yī)改的新難題。近日在北京發(fā)布的《中國醫(yī)改發(fā)展報告2009~2014》（以下簡稱《報告》）稱，醫(yī)療衛(wèi)生資源將愈加難以應對人口老齡化和醫(yī)療服務需求快速增長的需要。
老年群體是最大的“健康脆弱”群體，截至2013年底，我國60歲及以上老年人口已經(jīng)達到2.02億人，占總人口的14.9%，預計到2025年老年人口將達到3.08億人，占總人口的21.1%?！秷蟾妗分赋觯壳拔覈t(yī)療衛(wèi)生服務體系的結構仍不合理，老年人醫(yī)療衛(wèi)生服務無法滿足需求。
北京醫(yī)院主任醫(yī)師趙曉陽說，與年輕人不同，高齡者的健康問題更特殊。比如，老齡人慢性疾病的比例高且往往夾雜多重疾病，這不但將加大未來醫(yī)保負擔，而且高齡者需要更細致、專業(yè)和漫長的照護、診斷、治療，這些對今后的醫(yī)療改革是一大關鍵性挑戰(zhàn)?！爱斍霸S多城市醫(yī)院人滿為患，老年醫(yī)院、康復醫(yī)院等專科醫(yī)院的發(fā)展無疑是亟待提高的方面?！?
目前，我國缺乏規(guī)范化老年病診治基地，各綜合醫(yī)院里，除高干保健科外基本沒有老年病科。中華醫(yī)學會老年醫(yī)學分會主任委員李小鷹調查發(fā)現(xiàn)，全國僅有61家老年醫(yī)院，其中僅有1家為三級醫(yī)院。
據(jù)了解，國家至今尚未發(fā)布老年病醫(yī)院和綜合醫(yī)院老年病科建設模式，這與國際上“以老年病科為中心，聯(lián)合下游中長期照護基地，如社區(qū)老年中心、養(yǎng)老院、老年護理中心等，構成老年慢病管理有效網(wǎng)絡”的做法存在差距。
改革醫(yī)療體制被認為是破解“銀發(fā)”難題的關鍵，《報告》透露，新醫(yī)改方案中確立了堅持公平與效率統(tǒng)一，新醫(yī)改要求公立醫(yī)院逐步去行政化，形成醫(yī)療服務體系多元競爭格局，在外部競爭、價格機制、人力資源合理流動等方面進行改革。
如果社會資本能進入醫(yī)療健康產業(yè)，目前緊缺的護士、護理人員、康復保健醫(yī)生的隊伍將會有所改變。據(jù)悉，目前，中國人保、太康人壽等商業(yè)資本紛紛嘗試進入老年人服務行業(yè)。截至2015年二季度末，保險業(yè)共有9家保險公司已投資或計劃投資25個保險養(yǎng)老社區(qū)項目，計劃投資612億元，實際已投資199億元。
