患者跟著專家跑，三甲醫(yī)院人滿為患，基層醫(yī)院和民營醫(yī)院卻吃不飽。想打破“一頭熱一頭冷”的局面，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療人才資源成為關(guān)鍵。今天，省衛(wèi)生計(jì)生委宣布將全面放開省內(nèi)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的束縛，加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療人才資源向基層醫(yī)院和民營醫(yī)院流動(dòng)。
“多點(diǎn)執(zhí)業(yè)”多年邁不開腿
推進(jìn)和規(guī)范醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，是省委、省政府關(guān)于深化改革和深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的一項(xiàng)重要部署。
“通過醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，能夠促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源平穩(wěn)有序流動(dòng)和科學(xué)配置，分流患者，讓看病難的問題得到解決?！笔⌒l(wèi)生計(jì)生委有關(guān)負(fù)責(zé)人說，醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，可以逐步打破大型醫(yī)院一家獨(dú)大的局面，倒逼公立醫(yī)院改革。
2010年10月，我省出臺(tái)《海南省醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)管理辦法（試行）》，成為第一批試點(diǎn)4個(gè)省市之一。但由于需要醫(yī)師第一執(zhí)業(yè)醫(yī)院同意、責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)未明確等限制，至今全省多點(diǎn)執(zhí)業(yè)醫(yī)師僅160余人。
“民營醫(yī)院發(fā)展，最急缺的是人才?！焙Ｄ犀F(xiàn)代婦嬰行政副院長劉志偉告訴記者，他們無數(shù)次嘗試邀請省內(nèi)三甲醫(yī)院專家到醫(yī)院執(zhí)業(yè)，但政策的不明朗和專家第一執(zhí)業(yè)醫(yī)院的“不放人”，使得人才引入難上加難。
無需第一執(zhí)業(yè)醫(yī)院審批
“力度不夠，那就再開放些！”省衛(wèi)生計(jì)生委在總結(jié)我省前期醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)試點(diǎn)工作經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，再一次吹響了改革的號(hào)角。
經(jīng)深入調(diào)研，省衛(wèi)生計(jì)生委會(huì)同省發(fā)展改革委、省人力資源社會(huì)保障廳、中國保監(jiān)會(huì)海南保監(jiān)局聯(lián)合印發(fā)了《海南省醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)管理辦法》（以下簡稱《辦法》）。
《辦法》首次規(guī)定，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、農(nóng)場醫(yī)院、生產(chǎn)隊(duì)衛(wèi)生所（室）、村衛(wèi)生室等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的醫(yī)生，具備住院醫(yī)師資格即可（須完成住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)）；擬在上述機(jī)構(gòu)類別以外的醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的醫(yī)師必須具有主治醫(yī)師（含）以上醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)資格，并鼓勵(lì)團(tuán)隊(duì)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。
《辦法》明確了多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的責(zé)任劃分，并提出醫(yī)師無需第一執(zhí)業(yè)地點(diǎn)審批，無需辦理醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)注冊登記手續(xù)，只需由擬多點(diǎn)執(zhí)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將《海南省醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)備案信息表》報(bào)其主管衛(wèi)生計(jì)生（衛(wèi)生）行政部門備案即可。
多項(xiàng)舉措屬全國“首創(chuàng)”
據(jù)了解，《辦法》中多個(gè)舉措在全國首創(chuàng)。
《辦法》提到借助“互聯(lián)網(wǎng)＋”，采取“線上”和“線下”多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，鼓勵(lì)開展醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的醫(yī)師充分發(fā)揮遠(yuǎn)程醫(yī)療等互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)開展多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，探索實(shí)施“云注冊”。
《辦法》規(guī)定我省醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)實(shí)行區(qū)域注冊制。凡是符合條件的、第一執(zhí)業(yè)地點(diǎn)為我省的醫(yī)師，可在我省行政區(qū)域內(nèi)任一醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)執(zhí)業(yè)。
另外，《辦法》在國內(nèi)首次提出允許省外醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。符合條件的、第一執(zhí)業(yè)地點(diǎn)為海南省以外的醫(yī)師，來我省開展多點(diǎn)執(zhí)業(yè)前，應(yīng)在其擬多點(diǎn)執(zhí)業(yè)地點(diǎn)的主管衛(wèi)生計(jì)生（衛(wèi)生）行政部門辦理多點(diǎn)執(zhí)業(yè)備案，并經(jīng)公示后，即可在海南省范圍內(nèi)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。
